Calidad de vida y toxicidad financiera de los receptores de trasplantes de células madre hematopoyéticas en COVID-19 / Quality of life and financial toxicity of hematopoietic stem cell transplant recipients in COVID-19 / Qualidade de vida e toxicidade financeira dos transplantados de células-tronco hematopoéticas na COVID-19

Objetivo: evaluar y correlacionar la calidad de vida y la toxicidad financiera de pacientes adultos sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas durante el período de la pandemia de COVID-19. Método: estudio observacional, analítico, realizado con 35 pacientes en un hospital de referencia para trasplante en Latinoamérica. Para la recolección de datos, se utilizaron los cuestionarios Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation y el COmprehensive Score for financial Toxicity. Para el análisis de los datos se utilizaron las pruebas de correlación de Spearman y Mann-Whitney. Resultados: la calidad de vida general durante la COVID-19 mostró un puntaje bajo (67,09/108) con mayor deterioro en el bienestar funcional (14,47/28), bienestar social (16,76/28) y preocupaciones adicionales (23,41/40). Los promedios del grupo alogénico fueron inferiores a los del grupo autólogo en todos los dominios, presentando diferencia significativa en relación a preocupaciones adicionales (p=0,01) y en el índice de evaluación del tratamiento (p=0,04). Se consideró que la toxicidad financiera tenía un impacto leve (22.11/44). Se observó una relación, aunque no significativa, entre la calidad de vida y la toxicidad financiera (p=0,051). Conclusión: la calidad de vida de la muestra fue baja; existe una correlación entre la calidad de vida y la toxicidad financiera, aunque no significativa. Cuanto mayor es la toxicidad financiera, menor es la calidad de vida.

Objective: to evaluate and correlate the quality of life and financial toxicity of adult patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation during the COVID-19 pandemic. Method: observational, analytical study, carried out with 35 patients in a reference hospital for transplantation in Latin America. For data collection, the Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation and COmprehensive Score for Financial Toxicity questionnaires were used. Spearman and Mann-Whitney correlation tests were used for data analysis. Results: general quality of life during COVID-19 had a low score (67.09/108) with greater impairment in functional well-being (14.47/28), social well-being (16.76/28) and additional concerns (23.41/40). The means of the allogeneic group were lower than those of the autologous group in all domains, showing a significant difference in relation to additional concerns (p=0.01) and in the treatment evaluation index (p=0.04). Financial toxicity was considered to have a slight impact (22.11/44). There was a relationship, albeit not significant, between quality of life and financial toxicity (p=0.051). Conclusion: the quality of life of the sample was low; there is a correlation between quality of life and financial toxicity, although not significant. The higher the financial toxicity, the lower the quality of life.

Objetivo: avaliar e correlacionar a qualidade de vida e a toxicidade financeira dos pacientes adultos submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas no período da pandemia de COVID-19. Método: estudo observacional, analítico, realizado com 35 pacientes em um hospital de referência para o transplante na América Latina. Para coleta de dados, utilizaram-se os questionários Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation e COmprehensive Score for financial Toxicity. Na análise dos dados empregaram-se os testes de correlação de Spearman e Mann-Whitney. Resultados: a qualidade de vida geral, durante a COVID-19, apresentou baixo escore (67,09/108), com maior comprometimento nas funções bem-estar funcional (14,47/28), social (16,76/28) e preocupações adicionais (23,41/40). As médias do grupo alogênico foram inferiores às do autólogo em todos os domínios, apresentando diferença significativa em relação às preocupações adicionais (p=0,01) e ao índice de avaliação do tratamento (p=0,04). A toxicidade financeira foi considerada de impacto leve (22,11/44). Observou-se relação, ainda que não significativa, entre a qualidade de vida e a toxicidade financeira (p=0,051). Conclusão: a qualidade de vida da amostra foi baixa, logo há uma correlação entre qualidade de vida e a toxicidade financeira, embora não significativa. Quanto maior a toxicidade financeira, menor a qualidade de vida.

Validação de Conteúdo e Aplicabilidade de Protocolo de Cuidados de Enfermagem a Vítimas de Queimaduras / Validación de Contenido y Aplicabilidad de Un Protocolo de Atención de Enfermería a Víctimas de Quemaduras / Content Validation and Applicability of a Nursing Care Protocol for Burn Victims

Objetivos:Construir e validar um protocolo de cuidados de enfermagem a pacientes adultos que sofreram queimaduras em um hospital público na Região Norte do Brasil e avaliar sua aplicabilidade. Método: Estudo metodológico que seguiu as etapas: construção do instrumento; validação do conteúdo utilizando a ferramenta de avaliação Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II); e análise de aplicabilidade com questionário semiestruturado com a equipe de enfermagem e por concordância e teste de Kappa. Resultados: Na etapa diagnóstico situacional, o protocolo foi elaborado com base na revisão de literatura e validado pelos especialistas por meio do instrumento AGREE II, com valor de índice de validade de conteúdo geral de 0,93, e da análise de aplicabilidade com análise de teste de Kappa, obtendo o valor de 0,81, com a concordância quase perfeita. Conclusão: O protocolo foi estruturado com qualidade para guiar a equipe de enfermagem na assistência ao paciente queimado, e indica-se, portanto, a sua utilização.

Objective:To build and validate a nursing care protocol to adult patients who suffered burns in a public hospital in the North region of Brazil and evaluate its applicability. Method: Methodological study that followed the steps: construction of the instrument; content validation using the Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II) assessment tool; and applicability analysis with a semi-structured questionnaire with the nursing team and by agreement and Kappa test. Results: In the situational diagnosis stage, the protocol was elaborated based on the literature review and validated by the specialists through the AGREE II instrument with a general content validity index value of 0.93 and through the analysis of applicability with Kappa test analysis, obtaining a value of 0.81, with almost perfect agreement. Conclusion: The protocol was structured with quality to guide the nursing team in assisting burned patients. Therefore, its use is indicated

Objetivo:Construir, validar y evaluar la aplicabilidad de un protocolo de atención de enfermería a pacientes adultos que sufrieron quemaduras en un hospital público de la región Norte de Brasil. Método: Estudio metodológico que siguió los siguientes pasos: construcción del instrumento; validación de contenido utilizando la herramienta de evaluación AGREE II; y análisis de aplicabilidad con cuestionario semiestructurado con el equipo de enfermería y de acuerdo y test KAPPA. Resultados: Desde la etapa de diagnóstico situacional, el protocolo fue elaborado con base en la revisión bibliográfica y validado por los especialistas a través del instrumento AGREE II con un valor de Índice de Validez de Contenido General (IVC) de 0,93 y mediante el análisis de aplicabilidad con el análisis del Test Kappa, obteniendo un valor de 0.81, con concordancia casi perfecta. Conclusión: El protocolo fue estructurado con calidad para orientar al equipo de enfermería en el cuidado del paciente quemado y, por tanto, está indicado su uso.

Qualidade de Vida Relacionada à Saúde e Satisfação com o Tratamento Hospitalar de Adultos com Câncer: Estudo Observacional / Health-Related Quality of Life and Satisfaction with Hospital Treatment in Adults with Cancer: Observational Study / Calidad de Vida Relacionada con la Salud y Satisfacción con el Tratamiento Hospitalario en Adultos con Cáncer: Estudio Observacional

Introdução: Pacientes com câncer enfrentam percurso terapêutico longo e de alto nível de complexidade. Diante desse cenário, a satisfação com o tratamento hospitalar é um processo importante na recuperação da saúde, dada a possibilidade de se obter informações essenciais referentes às experiências de quem recebe o tratamento, as quais auxiliarão na adequação de condutas para prática da assistência de qualidade com possíveis implicações na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Objetivo: Analisar a QVRS e sua relação com a satisfação com o tratamento hospitalar de adultos com câncer. Método: Estudo observacional, analítico, de recorte transversal, realizado com 120 pacientes em tratamento clínico ou cirúrgico em um hospital referência no tratamento onco-hematológico localizado no Sul do Brasil, entre agosto de 2021 e janeiro de 2022. Foram utilizados os instrumentos Quality of Life Questionnaire Core 30 e Satisfaction with In-Patient Cancer Care, analisados descritivamente e por teste de correlação de Spearman. Resultados: A qualidade de vida global apresentou baixos escores (58,54/100) e maior comprometimento no domínio função social (44,17/100). Houve alto nível de satisfação com a equipe médica e de enfermagem, e maiores médias na escala habilidades técnicas (89,44/100 e 86,67/100, respectivamente). Verificou-se significância estatística entre a qualidade de vida global e todos os itens do instrumento de satisfação (p<0,05). Conclusão: A satisfação com o tratamento hospitalar impacta na qualidade de vida de adultos com câncer. Reconhecer as alterações na qualidade de vida e os determinantes que compõem a satisfação ao tratamento hospitalar pode contribuir para o aperfeiçoamento da assistência prestada.

Introduction: Patients with cancer face a long and high level of complexity therapeutic path. Given this scenario, satisfaction with hospital treatment is an important process in the recovery of health, because of the possibility of obtaining essential information about the experiences of those receiving treatment, which will help to match the conduct for the practice of quality care with possible implications for health-related quality of life (HRQL). Objective: To analyze the HRQL and its relationship with satisfaction with hospital treatment of adults with cancer. Method: Observational, analytical cross-sectional study conducted with 120 patients undergoing clinical or surgical treatment at a reference hospital of oncohematological treatment located in Southern Brazil between August 2021 and January 2022. The instruments used were Quality of Life Questionnaire Core 30 and Satisfaction with In-Patient Cancer Care, analyzed descriptively and by Spearman correlation test. Results: Global quality of life had low scores (58.54/100), greater impairment of the social functioning domain (44.17/100). There was a high level of satisfaction with medical and nursing staff, higher averages of the technical skills scale (89.44/100 and 86.67/100, respectively). Statistical significance was found between global quality of life and all items of the satisfaction instrument (p<0.05). Conclusion: Satisfaction with hospital treatment impacts the quality of life of adults with cancer. Recognizing changes in quality of life and determinants of the satisfaction with hospital treatment can contribute to improve the care provided.

Introducción: Los pacientes con cáncer enfrentan una larga y compleja experiencia terapéutica. Ante ese escenario, la satisfacción con el tratamiento hospitalario es un proceso importante en la recuperación de la salud, dada la posibilidad de obtener informaciones esenciales referentes a las experiencias de quien recibe el tratamiento, las cuales ayudarán en la adecuación de conductas para la práctica de la asistencia de calidad con posibles implicaciones en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Objetivo: Analizar la CVRS y su relación con la satisfacción con el tratamiento hospitalario de adultos con cáncer. Método: Estudio observacional, analítico, de corte transversal, realizado con 120 pacientes en tratamiento clínico o quirúrgico en un hospital referencia en el tratamiento oncohematológico localizado en el Sur de Brasil, entre agosto de 2021 y enero de 2022. Se utilizaron los instrumentos Quality of Life Questionnaire Core 30 y Satisfaction with In-Patient Cancer Care, analizados descriptivamente y por prueba de correlación de Spearman. Resultados: La calidad de vida global presentó bajas puntuaciones (58,54/100), mayor comprometimiento en el dominio función social (44,17/100). Hubo un alto nivel de satisfacción con el personal médico y de enfermería, mayores promedios en la escala habilidades técnicas (89,44/100 y 86,67/100, respectivamente). Se verificó significación estadística entre la calidad de vida global y todos los ítems del instrumento de satisfacción (p<0,05). Conclusión: La satisfacción con el tratamiento hospitalario impacta en la calidad de vida de adultos con cáncer. Reconocer los cambios en la calidad de vida y determinantes que componen la satisfacción al tratamiento hospitalario puede contribuir a mejorar la asistencia prestada.

Effect of guided imagery relaxation on anxiety in cervical cancer: randomized clinical trial / Efecto de la relajación con imagen guiada en la ansiedad en el cáncer cervical: ensayo clínico aleatorizado / Efeito do relaxamento com imagem guiada na ansiedade no câncer cervical: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effect of guided imagery relaxation through virtual reality on anxiety in women with cervical cancer undergoing radiochemotherapy. Methods: randomized, non-blinded, single-center clinical trial conducted at a cancer reference hospital. 52 women participated, with randomized allocation of 24 in the control group and 28 in the experimental group (12 sessions of guided imagery relaxation through virtual reality, applied three times a week). The outcome was evaluated using the State-Trait Anxiety Inventory and statistical analysis was performed using the Generalized Linear Mixed Model. Results: n the experimental group, women presented significant anxiety traits (p=0.010) before the intervention. Between the 4th and 12th week of follow-up, there was a reduction in anxiety levels, without statistical significance. Conclusions: guided imagery relaxation through virtual reality provided evidence of anxiety reduction in women with cervical cancer undergoing radiochemotherapy and may contribute to clinical practice. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-7ssvytb.

RESUMEN Objetivos: evaluar el efecto de la relajación con imagen guiada por realidad virtual en la ansiedad en mujeres con cáncer cervical sometidas a radioterapia. Métodos: ensayo clínico aleatorizado, no enmascarado, unicéntrico, realizado en un hospital de referencia en cáncer. Participaron 52 mujeres con asignación aleatoria, 24 en el grupo control y 28 en el experimental (12 sesiones de relajación por imagen guiada por realidad virtual, aplicadas 3 veces por semana). El resultado fue evaluado por el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y el análisis estadístico fue realizado con el Generalized Linear Mixed Model. Resultados: en el grupo experimental, las mujeres presentaban rasgos de ansiedad significativos (p=0,010) antes de la intervención. Entre la 4ª y 12ª semana de seguimiento, hubo reducción en el estado de ansiedad, sin significancia estadística. Conclusiones: la técnica de relajación por imagen guiada por realidad virtual proporcionó evidencias de reducción de la ansiedad en mujeres con cáncer cervical en tratamiento con radioterapia y puede contribuir en la práctica clínica. Registro Brasileño de Ensayo Clínico: RBR-7ssvytb.

RESUMO Objetivos: avaliar o efeito do relaxamento com imagem guiada por realidade virtual na ansiedade em mulheres com câncer cervical submetidas à radioquimioterapia. Métodos: ensaio clínico randomizado, não mascarado, unicêntrico, realizado em um hospital de referência em câncer. Participaram 52 mulheres com alocação randomizada, 24 no grupo controle e 28 no experimental (12 sessões de relaxamento por imagem guiada por realidade virtual, aplicadas 3 vezes por semana). O desfecho foi avaliado pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a análise estatística foi realizada com o Generalized Linear Mixed Model. Resultados: no grupo experimental, as mulheres apresentavam traços de ansiedade significativos (p=0,010) antes da intervenção. Entre a 4ª e 12ª semana de seguimento, houve redução no estado de ansiedade, sem significância estatística. Conclusões: a técnica de relaxamento por imagem guiada por realidade virtual forneceu evidências de redução da ansiedade em mulheres com câncer cervical em tratamento com radioquimioterapia e pode contribuir na prática clínica. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-7ssvytb.

Non-pharmacological therapies for cancer patients in Portugal and Brazil: an experience report / Terapias no farmacológicas para pacientes con cáncer en Portugal y Brasil: informe de experiencia / Terapias não farmacológicas para pacientes com câncer em Portugal e no Brasil: relato de experiência

ABSTRACT Objective: To describe the experience of nurses from a center in Portugal and two in Brazil regarding the use of non-pharmacological therapies in cancer patients. Method: This is a professional experience report. Results: In the Portuguese institution, a group of nurses has been performing massage therapy, reflexology, postural teaching, thermotherapy, relaxation, guided imagery, Reiki, music therapy, aromatherapy, among others, for 17 years, with significant results in pain and vital signs with satisfactory perceptions. In Brazil, the clinical application is incipient, clinical studies with auriculotherapy, relaxation with guided imagery and floral therapy are taking place, with significant results for physical symptoms, anxiety, and quality of life improvement. Conclusion: In both countries, nurses have made efforts to implement non-pharmacological therapies. While in the Portuguese reality they have been formally institutionalized in care, in Brazil the therapies take place with voluntary work and through intervention research. This report can encourage the translation of autonomous practice to clinical studies for proposing evidence of therapies in Integrative Oncology.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de enfermeros de un centro de Portugal y dos de Brasil con respecto al uso de terapias no farmacológicas en pacientes oncológicos. Método: Informe de experiencia profesional. Resultados: En la institución portuguesa, desde hace 17 años, un grupo de enfermeros realiza masajes terapéuticos, reflexología, enseñanza postural, termoterapia, relajación, imaginería guiada, Reiki, musicoterapia, aromaterapia, entre otros, con resultados significativos en dolor, signos vitales y con percepciones satisfactorias. En Brasil, la aplicación clínica es incipiente, se están realizando estudios clínicos con auriculoterapia, relajación con imágenes guiadas y terapia floral, con resultados significativos para los síntomas físicos, la ansiedad y la calidad de vida. Conclusión: en ambos países, los enfermeros han hecho esfuerzos para implementar terapias no farmacológicas. Mientras que en la realidad portuguesa han sido formalmente institucionalizados en el cuidado, en Brasil las terapias ocurren de forma voluntaria y por medio de investigación de intervención. Este informe puede incentivar la translación de la práctica autónoma a estudios clínicos para proponer evidencias de las terapias en Oncología Integrativa.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência dos enfermeiros de um centro em Portugal e dois no Brasil sobre o uso das terapias não farmacológicas em pacientes com câncer. Método: Trata-se de um relato de experiência profissional. Resultados: Na instituição portuguesa, há 17 anos um grupo de enfermeiros vem realizando massagem terapêutica, reflexologia, ensinos posturais, termoterapia, relaxamento, imaginação guiada, Reiki, musicoterapia, aromaterapia, entre outras, com resultados significativos na dor, nos sinais vitais e com percepções satisfatórias. Na brasileira, a aplicação clínica é incipiente, ocorrem estudos clínicos com auriculoterapia, relaxamento com imagem guiada e terapia floral, com resultados significativos para sintomas físicos, ansiedade e qualidade de vida. Conclusão: Em ambos os países, os enfermeiros têm empreendido esforços para implementar as terapias não farmacológicas. Enquanto na realidade portuguesa elas têm sido formalmente institucionalizadas no cuidado, na brasileira as terapias ocorrem de forma voluntária e por meio de pesquisas de intervenção. Esse relato pode fomentar a translação da prática autônoma aos estudos clínicos para a proposição de evidências das terapias na Oncologia Integrativa.

Financial toxicity in people with chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment / Toxicidad financiera en personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis / A toxicidade financeira em pessoas com doença renal crônica em tratamento hemodialítico

ABSTRACT Objective: to assess the financial toxicity of people with chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment. Method: a descriptive analytical cross-sectional study, carried out with 214 people, between February and May 2022. For data collection, a sociodemographic and clinical instrument and the COmprehensive Score for financial Toxicity were used. For analysis, the Odds Ratio, ANOVA and Cronbach's alpha tests were used. Results: the mean financial toxicity score was 20.30. Women with a monthly family income of at most two minimum wages are more likely to have some degree of financial toxicity (Odds Ratio: 0.85; 0.76). Conclusion: financial toxicity was identified to different degrees and varied according to sociodemographic and clinical characteristics. Measuring financial toxicity can help nurses plan care and develop strategies to avoid interrupting treatment.

RESUMEN Objetivo: evaluar la toxicidad financiera de personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Método: estudio transversal analítico descriptivo, realizado con 214 personas, entre febrero y mayo de 2022. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento sociodemográfico, clínico y el COmprehensive Score for financial Toxicity. Para el análisis se utilizaron las pruebas de Odds Ratio, ANOVA y alfa de Cronbach. Resultados: la puntuación media de toxicidad financiera fue de 20,30. Las mujeres con un ingreso familiar mensual de a lo sumo dos salarios mínimos tienen más probabilidades de tener algún grado de toxicidad financiera (Odds Ratio: 0,85; 0,76). Conclusión: la toxicidad financiera se identificó en diferentes grados y varió según las características sociodemográficas y clínicas. Medir la toxicidad financiera puede ayudar a las enfermeras a planificar la atención y desarrollar estrategias para evitar la interrupción del tratamiento.

RESUMO Objetivo: avaliar a toxicidade financeira de pessoas com doença renal crônica em tratamento hemodialítico. Método: estudo descritivo analítico com corte transversal, realizado com 214 pessoas, entre os meses de fevereiro e maio de 2022. Para coleta de dados, utilizou-se instrumento sociodemográfico e clínico e o COmprehensive Score for financial Toxicity. Para análise, utilizaram-se os testes Odds Ratio, ANOVA e alfa de Cronbach. Resultados: a média do escore da toxicidade financeira foi de 20,30. Pessoas do sexo feminino e com renda familiar mensal de no máximo dois salários mínimos têm maiores chances de apresentar algum grau de toxicidade financeira (Odds Ratio: 0,85; 0,76). Conclusão: a toxicidade financeira foi identificada em diferentes graus e variou de acordo com as características sociodemográficas e clínicas. A mensuração da toxicidade financeira pode auxiliar o enfermeiro no planejamento do cuidado e na elaboração de estratégias para evitar a interrupção do tratamento.

Nursing care directed to burned patients: a scoping review / Cuidados de enfermería dirigidos a pacientes quemados: una revisión de alcance / Cuidados de enfermagem direcionados ao paciente queimado: uma revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to identify in the literature and summarize nursing care in a hospital environment directed to patients who suffered burns. Methods: a scoping review, according to the JBI Reviewers' Manual recommendations, with a search in the MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus databases and in the Virtual Health Library portal, through articles published between 2016 and December 2021. Results: of the total 419 articles found, nine were selected for analysis. The main care measures identified were changing dressings and types of coverage, vital sign control, non-pharmacological techniques for pain relief and opioid reduction. Conclusions: the complexity of burn care requires constant updating by the nursing team. Keeping it prepared to carry out the best nursing care practices for burn patients will promote adequate care, patient recovery and reduction of possible harm.

RESUMEN Objetivos: identificar en la literatura y resumir los cuidados de enfermería en ambiente hospitalario dirigidos a pacientes que sufrieron quemaduras. Métodos: revisión de alcance, según las recomendaciones del JBI Reviewers' Manual, con búsqueda en MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus y en el portal Biblioteca Virtual en Salud, a través de artículos publicados entre 2016 y diciembre de 2021. Resultados: del total de 419 artículos encontrados, nueve fueron seleccionados para el análisis. Las principales medidas de atención identificadas fueron cambio de apósitos y tipos de cobertura, control de signos vitales, técnicas no farmacológicas para el alivio del dolor y reducción de opioides. Conclusiones: la complejidad del cuidado de quemados exige una constante actualización por parte del equipo de enfermería. Mantenerlo preparado para llevar a cabo las mejores prácticas de atención de enfermería a los pacientes quemados promoverá la atención adecuada, la recuperación del paciente y la reducción de posibles daños.

RESUMO Objetivos: identificar na literatura e sintetizar os cuidados de enfermagem em ambiente hospitalar direcionados aos pacientes que sofreram queimaduras. Métodos: revisão de escopo, segundo recomendações do JBI Reviewers' Manual, com busca nas bases MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus e no portal Biblioteca Virtual em Saúde, através de artigos publicados entre 2016 e dezembro 2021. Resultados: do total 419 artigos encontrados, nove foram selecionados para análise. Os principais cuidados identificados foram troca de curativos e tipos de coberturas, controle dos sinais vitais, técnicas não farmacológicas para atenuação da dor e redução de opioides. Conclusões: a complexidade do cuidado em queimaduras requer constantes atualizações da equipe de enfermagem. Mantê-la preparada para a realização das melhores práticas de cuidado de enfermagem aos pacientes queimados promoverá a assistência adequada, recuperação do paciente e redução de possíveis danos.

Detecção precoce de câncer em trabalhadores rurais: revisão de escopo / Early detection of cancer in rural workers: ascoping review

Objetivo: sintetizar o conhecimento existente na literatura sobre as medidas de detecção precoce do câncer voltadas aos trabalhadores rurais. Métodos: trata-se de uma scoping review realizada em abril de 2021, nas plataformas de busca de dados National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopuse Biblioteca Virtual em Saúde. Incluíram-se artigos na íntegra em inglês, português ou espanhol, com enfoque na detecção precoce dos cânceres relacionados aos trabalhadores rurais, estudos controlados randomizados e não randomizados, de caso, coorte, pesquisa qualitativa ou descritiva, e caso-controle. Resultados: a revisão incluiu 21 estudos publicados entre 2012 e 2019. Da análise, foram identificadas barreiras que esses trabalhadores enfrentam no acesso aos programas de detecção: recursos limitados nas instituições de saúde, localização da residência, pouco conhecimento relacionado ao câncer e questões financeiras. As principais medidas de detecção precoce indicadas para o meio rural são: uso de testes rápidos, como teste de sangue oculto nas fezes, autoexame, inspeção visual do profissional, teledermatologia, treinamento de membros da comunidade e uso de clínicas móveis. Conclusão: o presente estudo possibilita que profissionais de saúde, principalmente enfermeiros, atualizem seus conhecimentos sobre a detecção precoce do câncer, visando ao cuidado mais assertivo no meio rural. Descritores: Detecção precoce de câncer. Trabalhadores rurais. Enfermagem oncológica. Diagnóstico precoce. Programas de rastreamento.

Objective: to synthesize the current knowledge in the literature on measures for early detection of cancer aimed at rural workers. Methods: this is a scoping review carried out in April 2021 on the National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus and Biblioteca Virtual em Saúdedata search platforms. Full-text articles in English, Portuguese or Spanish were included, focusing on early detection of the types of cancer related to rural workers, as well as randomized and non-randomized controlled studies, case, cohort, qualitative or descriptive research, and case-control studies. Results: the review included 21 studies published between 2012 and 2019. From the analysis, barriers faced by these workers in accessing the detection programs were identified, namely: limited resources in health institutions, place of residence, limited knowledge in relation to cancer, and financial issues. The main early detection measures indicated for rural areas are as follows: use of rapidtests, such as fecal occult blood test, self-examination, visual inspection by a professional, Teledermatology, training of community members, and use of mobile clinics. Conclusion: the current study enables health professionals,especially nurses, to updatetheir knowledge about early detection of cancer, aiming at more assertive care in rural areas. Descriptors: Early Detection of Cancer. Farmers. Oncology Nursing. Early Diagnosis. Mass Screening.

Tentativa de suicídio por pessoas com transtornos relacionados ao uso de substâncias em tratamento / Intento de suicidio de personas con trastornos relacionados con el uso de sustancias en tratamiento / Suicide attempts by people with substances use disorders undergoing treatment

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados à tentativa de suicídio por pessoas com transtornos relacionados ao uso de substâncias em tratamento nos Centros de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas. Método: estudo observacional e transversal realizado com 137 pessoas com transtornos relacionados ao uso de substâncias em tratamento em Centros de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas de uma capital da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre abril e novembro de 2018 por entrevista estruturada e submetidos à análise quantitativa descritiva, univariada e múltipla. Resultados: 51,8% dos participantes apresentaram ao menos uma tentativa de suicídio alguma vez na vida. Pensamentos suicidas ativos com intenção e com planejamento permaneceram associadas de modo independente ao histórico de tentativa de suicídio (RP: 2,87; IC: 1,04-7,91; p: 0,041). Na análise univariada houve associação entre tentativa de suicídio e dias de problema físico, intensidade dos pensamentos suicidas, comportamento preparatório, sentimentos depressivos, histórico familiar de transtorno mental, internamento em hospital psiquiátrico, importância de tratamento em saúde mental e prescrição de medicamentos. Conclusão: mais gravidade de pensamentos suicidas foi identificada como fator associado ao histórico de tentativa de suicídio. Enfatiza-se a importância da escuta ativa na prática profissional em saúde, do vínculo terapêutico e do acolhimento nos serviços de atenção à saúde.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados al intento de suicidio de personas con trastornos relacionados con el consumo de sustancias en tratamiento en los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y otras Drogas. Método: estudio observacional y transversal realizado con 137 personas con trastornos relacionados con el consumo de sustancias en tratamiento en los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y otras Drogas de una capital del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre abril y noviembre de 2018 a través de entrevistas estructuradas y sometidos a análisis cuantitativo descriptivo, univariado y múltiple. Resultados: el 51,8% de los participantes tuvo al menos un intento de suicidio en algún momento de su vida. Los pensamientos suicidas activos con intención y planificación permanecieron asociados de forma independiente con la historia de un intento de suicidio (RP: 2,87; IC: 1,04-7,91; p: 0,041). En el análisis univariado, hubo asociación entre intento de suicidio y días de problema físico, intensidad de pensamientos suicidas, comportamiento preparatorio, sentimientos depresivos, antecedentes familiares de trastorno mental, ingreso en un hospital psiquiátrico, importancia del tratamiento de salud mental y prescripción de medicamentos. Conclusión: la mayor gravedad de los pensamientos suicidas se identificó como un factor asociado a la historia de intento de suicidio. Enfatiza la importancia de la escucha activa en la práctica profesional de la salud, el vínculo terapéutico y la aceptación en los servicios de salud.

ABSTRACT Objective: to identify the factors associated with suicide attempts by people with substance use disorders undergoing treatment at the Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs. Method: observational and cross-sectional study carried out with 137 people with substance use disorders undergoing treatment at Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs in a capital city in the southern region of Brazil. Data were collected between April and November 2018 by structured interview and subjected to descriptive, univariate, and multiple quantitative analysis. Results: 51.8% of participants had at least one suicide attempt at some point in their lives. Active suicidal thoughts with intent and planning remained independently associated with the history of attempted suicide (PR: 2.87; CI: 1.04-7.91; p: 0.041). In the univariate analysis, there was an association between suicide attempt and days of physical problems, intensity of suicidal ideation, preparatory acts, depressive feelings, family history of mental disorder, hospitalization in a psychiatric hospital, importance of mental health treatment and medication prescription. Conclusion: more severity of suicidal ideation was identified as a factor associated with a history of suicide attempt. It emphasizes the importance of active listening in professional health practice, the therapeutic bond and reception in health care services.

Validade de construto e confiabilidade do Families' Importance In Nursing Care-Nurses' Attitudes / Validez del constructo y fiabilidad del Families' Importance In Nursing Care-Nurses' Attitudes / Construct validity and reliability of the scale Families' Importance In Nursing Care-Nurses' Attitudes

Resumo Objetivo Avaliar a validade de construto e a confiabilidade interna da versão brasileira da escala Families' Importance in Nursing Care-Nurses' Attitudes (FINC-NA). Métodos Estudo metodológico, cujos dados foram coletados em novembro de 2019, com 283 enfermeiros, atuantes em três hospitais universitários do estado do Paraná. Utilizou-se o coeficiente α-Conbrach para determinar a consistência interna, análise fatorial exploratória (AFE) em componentes principais, com rotação Varimax para a validade de construto. A relação entre variáveis observadas e variáveis latentes foi avaliada por meio da Análise Fatorial Confirmatória (AFC). Resultados Os participantes tinham idade média de 40 anos, a maioria era casada, do sexo feminino, e mais de 30% tinham título de mestre ou doutor. Na AFE foram eliminados cincos itens (correlação abaixo de 0,30). O modelo final conservou três fatores, explicando 52,2% da variância dos dados, sendo os mesmos reinterpretados teoricamente. Na AFC os três fatores apresentaram forte correlação (acima de 0,7), porém mais três itens foram excluídos. Não se confirmou relação de causa e efeito entre os três construtos, mas foi ratificado que os itens são confiáveis para se medir as três novas dimensões após a reinterpretação, pois todas as cargas fatoriais são maiores que 0,5. O instrumento final validado conta com 18 itens distribuídos em três fatores e um α-Conbrach de 0,91. Conclusão A escala possui propriedades psicométricas satisfatórias, demonstrando adequadas evidências de validade e confiabilidade.

Resumen Objetivo Evaluar la validez del constructo y la fiabilidad interna de la versión brasileña de la escala Families' Importance in Nursing Care-Nurses' Attitudes (FINC-NA). Métodos Estudio metodológico, cuyos datos fueron recopilados en noviembre de 2019, con 283 enfermeros que trabajan en tres hospitales universitarios del estado de Paraná. Se utilizó el coeficiente α-Conbrach para determinar la consistencia interna, el análisis factorial exploratorio (AFE) en componentes principales, con rotación Varimax para la validez del constructo. La relación entre variables observadas y variables latentes fue evaluada mediante el análisis factorial confirmatorio (AFC). Resultados Los participantes tenían una edad promedio de 40 años, la mayoría casada, de sexo femenino y más del 30 % tenía título de maestría o doctorado. En el AFE, se eliminaron cinco ítems (correlación inferior a 0,30). El modelo final conservó tres factores, lo que explica el 52,2 % de la varianza de los datos, que fueron reinterpretados teóricamente. En el AFC, los tres factores presentaron una fuerte correlación (superior a 0,7), pero otros tres ítems fueron excluidos. No se confirmó relación de causa y efecto entre los tres constructos, pero se ratificó que los ítems son confiables para medir las tres nuevas dimensiones después de la reinterpretación, ya que todas las cargas factoriales son mayores a 0,5. El instrumento final validado cuenta con 18 ítems distribuidos en tres factores y un α-Conbrach de 0,91. Conclusión La escala tiene propiedades psicométricas satisfactorias y demuestra evidencias de validez y fiabilidad adecuadas.

Abstract Objective To assess the construct validity and internal reliability of the Brazilian version of the scale Families' Importance in Nursing Care-Nurses' Attitudes (FINC-NA). Methods This is a methodological study, whose data were collected in November 2019, with 283 nurses, working in three university hospitals in the state of Paraná. Cronbach's α coefficient was used to determine internal consistency, exploratory factor analysis (EFA) in principal components, with Varimax rotation for construct validity. The relationship between observed variables and latent variables was assessed using confirmatory factor analysis (CFA). Results Participants had an average age of 40 years, most were married, female, and more than 30% had a master's or doctoral degree. In EFA, five items were eliminated (correlation below 0.30). The final model retained three factors, explaining 52.2% of the data variance, which were theoretically reinterpreted. In CFA, the three factors showed a strong correlation (above 0.7); however, three more items were excluded. A cause-and-effect relationship was not confirmed between the three constructs, but it was confirmed that the items are reliable for measuring the three new dimensions after reinterpretation, as all factor loadings are greater than 0.5. The final validated instrument has 18 items distributed into three factors and a Cronbach's α coefficient of 0.91. Conclusion The scale has satisfactory psychometric properties, demonstrating adequate evidence of validity and reliability.

Avaliação da toxicidade financeira (facitcost) de pacientes com câncer no sul do brasil / Assessment of financial toxicity (facit-cost) of patients with cancer in southern brazil / Evaluación de la toxicidad financiera (facitcost) de los pacientes con cáncer en el sur de brasil

RESUMO Objetivo: avaliar a toxicidade financeira e correlacionar o escore total com as características sociodemográficas e clínicas de pacientes com câncer assistidos em instituições pública e privada. Método: estudo transversal descritivo, realizado entre setembro de 2018 a janeiro de 2020 com 126 pacientes em tratamento quimioterápico no estado do Paraná, Brasil. Utilizou-se instrumento sociodemográfico e clínico e COmprehensive Score for financial Toxicity; para análise, o teste t de Student e Scoring Guidelines. Resultados: o escore médio da toxicidade financeira na amostra da instituição pública foi de 16,33, na privada de 24,02. Unindo as amostras, o escore médio foi de 18,95. Ao realizar correlação, verificou-se significância estatística com a renda na instituição pública (p-valor=0,002); na instituição privada, presença de comorbidade (p-valor=0,003) e uso de medicamentos (p-valor=0,042). Conclusão: reconhecer a toxicidade financeira como evento adverso auxiliará os profissionais num plano assistencial de acordo com as condições do paciente.

ABSTRACT Objective: to assess financial toxicity and associate the total score with the sociodemographic and clinical profile of cancer patients assisted in public and private institutions. Method: descriptive cross-sectional research conducted from September 2018 to January 2020 with 126 patients undergoing chemotherapy in the state of Paraná, Brazil. A sociodemographic and clinical instrument and the COmprehensive Score for financial Toxicity were used; Student's t-test and Scoring Guidelines were used for analysis. Results: the mean score of financial toxicity in the public institution sample was 16.33, in the private one 24.02. Combining the samples, the average score was 18.95. In the correlation analysis, statistical significance was found with the income in the public institution (p-value=0.002); in the private institution, having comorbidity (p-value=0.003) and use of medication (p-value=0.042). Conclusion: recognizing financial toxicity as an adverse event will help professionals to develop a care plan according to the patient's conditions.

RESUMEN Objetivo: evaluar la toxicidad financiera y correlacionar la puntuación total con las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con cáncer asistidos en instituciones públicas y privadas. Método: estudio descriptivo transversal realizado entre septiembre de 2018 y enero de 2020 con 126 pacientes en tratamiento de quimioterapia en el estado de Paraná, Brasil. Se utilizó el instrumento sociodemográfico y clínico y el COmprehensive Score for financial Toxicity; para el análisis, la prueba t de Student y las Scoring Guidelines. Resultados: la puntuación media de toxicidad financiera en la muestra de instituciones públicas fue de 16,33 y de 24,02 en la privada. Uniendo las muestras, la puntuación media fue de 18,95. Al realizar la correlación, se verificó la significación estadística con el ingreso en la institución pública (p-valor=0,002); en la institución privada, la presencia de comorbilidad (p-valor=0,003) y el uso de medicamentos (p-valor=0,042). Conclusión: reconocer la toxicidad financiera como un evento adverso ayudará a los profesionales en un plan de asistencia de acuerdo con las condiciones del paciente.

Efeitos de intervenção educativa no letramento em saúde e no conhecimento sobre diabetes: estudo quase-experimental / Efectos de la intervención educativa en la alfabetización en salud y el conocimiento sobre la diabetes: estudio cuasiexperimental / Effects of educational intervention on health literacy and knowledge about diabetes: a quasi-experimental study

RESUMO Objetivo Analisar os efeitos de intervenção educativa no letramento em saúde e no conhecimento sobre diabetes em adultos atendidos na atenção primária à saúde. Método Trata-se de estudo quase-experimental com intervenção educativa durante a consulta de enfermagem, atividade em grupo e acompanhamento telefônico com 33 adultos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, cadastrados em uma Unidade Estratégia Saúde da Família no Sul do Brasil. Aplicaram-se instrumentos sociodemográfico e clínico (Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes e Eight-Item Health Literacy Assessment Tool) antes e após a intervenção. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxom, coeficiente de correlação de Spearman e McNemar. Resultados A maioria dos participantes eram mulheres (69,7%), com idade média de 57,0 anos, tempo de escolaridade inferior a nove anos (69,7%) e tempo de diagnóstico ≤10 anos (51,5%). Após a intervenção, obteve-se aumento do conhecimento sobre a diabetes (p = 0,001), correlacionado ao letramento em saúde (r = 0,494; p = 0,001) e ao tempo do diagnóstico (r = 0,455; p = 0,001). Conclusão e implicação para a prática A utilização de instrumentos para mensurar o letramento em saúde e o conhecimento sobre diabetes possibilitou a construção de estratégias educativas voltadas para as lacunas existentes, promovendo aumento do conhecimento, o qual favorece o desenvolvimento das habilidades para a autogestão.

RESUMEN Objetivo Analizar los efectos de la intervención educativa sobre la alfabetización en salud y el conocimiento sobre diabetes en adultos tratados en la Atención Primaria de Salud. Método Se trata de un estudio cuasiexperimental, con intervención educativa, durante la consulta de enfermería en 33 adultos diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2 registrados en una Unidad de Estrategia de Salud Familiar en el sur de Brasil, con actividades grupales y seguimiento telefónico. Antes y después de la intervención, se aplicaron instrumentos sociodemográficos y clínicos: Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes and the Eight-Item Health Literacy Assessment Tool. Los datos se analizaron mediante las pruebas de coeficiente de correlación de Wilcoxom, Spearman y McNemar. Resultados La mayoría fueron mujeres (69,7%), con una edad media de 57,0 años, menos de nueve años de escolaridad (69,7%) y tiempo de diagnóstico ≤ 10 años (51,5%). Después de la intervención, hubo un aumento en el conocimiento sobre diabetes (p = 0,001), correlacionado con la alfabetización en salud (r = 0,494 p = 0,001) y el tiempo desde el diagnóstico (r = 0,455 p = 0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica El uso de instrumentos para medir la alfabetización en salud y el conocimiento sobre la diabetes permitieron la construcción de estrategias educativas orientadas a las brechas existentes, aumentando su conocimiento, lo que favorece el desarrollo de habilidades para el autocuidado.

ABSTRACT Objective To analyze the effects of educational intervention on health literacy and knowledge about diabetes in adults assisted in primary health care. Method This is a quasi-experimental study with educational intervention during the nursing consultation with 33 adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus registered in a Family Health Strategy Unit in southern Brazil and involving group activity and telephone follow-up. Sociodemographic and clinical instruments were applied before and after the intervention; these instruments included the Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes and the Eight-Item Health Literacy Assessment Tool. Data were analyzed using the Wilcoxon, Spearman, and McNemar correlation coefficient tests. Results Most participants were women (69.7%), with a mean age of 57.0 years, less than nine years of schooling (69.7%), and ≤10 years of diagnosis (51.5%). After the intervention, there was an increase in knowledge about diabetes (p = 0.001), correlated with health literacy (r = 0.494; p = 0.001) and the time of diagnosis (r = 0.455; p = 0.001). Conclusion and implications for practice The instruments to measure health literacy and knowledge about diabetes enabled the construction of educational strategies aimed at existing gaps, increasing the knowledge, thereby favoring the development of skills for self-management.

Effects of self-care supported by nurses in men with type 2 diabetes mellitus / Efectos del autocuidado apoyado por enfermeras en hombres con diabetes mellitus tipo 2 / Efeitos do autocuidado apoiado por enfermeiros em homens com diabetes mellitus tipo 2

Objective: to evaluate the effects of supported self-care developed by nurses on knowledge related to disease, self-care, psychological adjustment and self-efficacy of men with type 2 Diabetes Mellitus. Method: randomized clinical trial (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), which involved ten clusters, 73 men aged 40 to 70 years, with Type 2 Diabetes Mellitus, distributed in the Intervention (n=30) and Control (n=43) groups. Intervention performed individually or in groups. Generalized Estimator equations were used for intra- and intergroup comparisons. Results: statistically significant effect was only observed in relation to increased knowledge about the disease (p<0.001), especially in individual participation (p=0.005). Regarding the type of participation, in a non-significant way, better psychological adjustment and self-care for the participants of the group intervention. Conclusion: the self-care supported by nurses improved the knowledge of men with type 2 Diabetes Mellitus and, in a non-significant way, promoted psychological adjustment and self-care in-group participation.

Objetivo: evaluar los efectos del autocuidado apoyado desarrollado por las enfermeras sobre el conocimiento relacionado con la enfermedad, el autocuidado, el ajuste psicológico y la autoeficacia de los hombres con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: ensayo clínico aleatorizado (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), que involucró a diez clusters, 73 hombres de 40 a 70 años, con Diabetes Mellitus Tipo 2, distribuidos en los grupos de Intervención (n=30) y Control (n=43). Intervención realizada individualmente o en grupos. Se utilizaron ecuaciones de estimación generalizada para las comparaciones intra e intergrupales. Resultados: sólo se observó efecto estadísticamente significativo en relación con un mayor conocimiento sobre la enfermedad (p<0,001), especialmente en la participación individual (p=0,005). En cuanto al tipo de participación, se evidenció, de manera no significativa, un mejor ajuste psicológico y autocuidado para los participantes de la intervención grupal. Conclusión: el autocuidado apoyado por enfermeras mejoró el conocimiento de los hombres con Diabetes Mellitus tipo 2 y, de manera no significativa, promovió el ajuste psicológico y el autocuidado en la participación grupal.

Objetivo: avaliar os efeitos do autocuidado apoiado desenvolvido por enfermeiros sobre o conhecimento referente à doença, autocuidado, ajustamento psicológico e autoeficácia de homens com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: ensaio clínico randomizado (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), que envolveu dez clusters, 73 homens de 40 a 70 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2, distribuídos nos Grupos Intervenção (n=30) e Controle (n=43). Intervenção realizada individualmente ou em grupo. Utilizaram-se Equações de Estimações Generalizadas para comparações intra e intergrupos. Resultados: efeito estatisticamente significante só foi observado em relação ao aumento do conhecimento sobre a doença (p<0,001), especialmente na participação individual (p=0,005). Referente ao tipo de participação, evidenciou-se, de forma não significante, melhor ajustamento psicológico e autocuidado para os participantes da intervenção em grupo. Conclusão: o autocuidado apoiado por enfermeiro melhorou o conhecimento de homens com Diabetes Mellitus tipo 2 e, de forma não significante, promoveu ajustamento psicológico e autocuidado na participação em grupo.

Qualidade de vida de pacientes com metástase hepática em decorrência de câncer colorretal / Calidad de vida de los pacientes con metástasis hepática por cáncer colorrectal / Quality of life of patients with liver metastasis due to colorectal cancer

Objetivo: avaliar e correlacionar os domínios da qualidade de vida de pacientes com metástase hepática de câncer colorretal em tratamento quimioterápico. Método: estudo transversal, observacional, com 106 pacientes selecionados em três hospitais do Sul do Brasil. Os dados foram coletados com o Quality of Life Questionnaire Core 30 e Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analisados descritivamente e pelo teste de correlação de Spearman. Resultados: a vida sexual (45,08%), função emocional (43,08%) e fadiga (40,15%) tiveram os piores escores com o Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. Todas as correlações entre os domínios são significativas, demonstrando que um domínio com escore baixo interfere em todos os demais. Conclusão: os pacientes com metástase hepática de câncer colorretal em tratamento quimioterápico apresentaram alteração nos domínios de qualidade de vida.

Objetivo: evaluar y correlacionar los dominios de calidad de vida de pacientes con metástasis hepática de cáncer colorrectal sometidos a quimioterapia. Método: estudio observacional transversal con 106 pacientes seleccionados en tres hospitales del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante el Quality of Life Questionnaire Core 30 y Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analizados descriptivamente y mediante la prueba de correlación de Spearman. Resultados: la vida sexual (45,08%), la función emocional (43,08%) y la fatiga (40,15%) tuvieron las peores puntuaciones con el Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. Todas las correlaciones entre los dominios son significativas, demostrando que un dominio con una puntuación baja interfiere en todos los demás. Conclusión: los pacientes con metástasis hepática por cáncer colorrectal sometidos a quimioterapia mostraron cambios en los dominios de calidad de vida.

Objective: to evaluate and correlate the quality of life domains of patients with liver metastasis of colorectal cancer undergoing chemotherapy. Method: cross-sectional, observational study with 106 patients selected in three hospitals in southern Brazil. Data were collected using the Quality of Life Questionnaire Core 30 and Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analyzed descriptively and by Spearman's correlation test. Results: sexual life (45.08%), emotional function (43.08%) and fatigue (40.15%) had the worst scores with the Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. All correlations between the domains are significant, demonstrating that a domain with a low score interferes in all others. Conclusion: patients with liver metastasis from colorectal cancer undergoing chemotherapy showed changes in quality of life domains.

Effects of guided imagery relaxation in hematopoietic stem-cell transplantation patients: a quasi-experimental study / Efecto de la relajación con imagen guiada en trasplantados de células madre hematopoyéticas: estudio cuasi experimental / Efeito do relaxamento com imagem guiada em transplantados de células-tronco hematopoéticas: estudo quase experimental

ABSTRACT Objective: To analyze the effects of the technique of virtual reality guided imagery in the vital signs of hematopoietic stem-cell transplantation patients. Method: Quasi-experimental study with 35 participants who received an intervention using virtual reality guided imagery with progressive muscle relaxation, applied three times a week for four weeks in a referral hospital for transplants in the south of Brazil. Data collected included: temperature, arterial pressure, respiratory rate, heart rate, pain, and oxygen saturation, before and after each intervention. The comparisons were analyzed using Wilcoxon's test. Results: There was a clinical significance between the mean measurements before and after for respiratory rate (p=0.00) in all stages, and for the variables Heart rate, Temperature, and Oxygen saturation from the 1st to the 12th measurements (p=0.05). Conclusion: The intervention was low cost, easy to apply, and showed positive effects, presenting itself as an option for patient-focused care.

RESUMEN Objetivo: Analizar efectos de técnica de imagen guiada por realidad virtual en los signos vitales de trasplantados de células madre hematopoyéticas. Método: Estudio cuasi experimental con 35 participantes que recibieron intervención de imagen guiada por realidad virtual con relajación muscular progresivo, aplicada tres veces por semana durante cuatro semanas, en hospital de referencia en trasplante del Sur de Brasil. Los datos recolectados fueron: temperatura, presión arterial, respiración, frecuencia cardíaca, dolor y saturación de oxígeno, antes y después de cada intervención. Las comparaciones analizadas por test de Wilcoxon. Resultados: Hubo significación clínica entre las medianas de los contrastes de antes y después para Frecuencia respiratoria (p=0,00) en todas etapas; y en las variables Frecuencia cardíaca, Temperatura y Saturación de oxígeno, entre la 1ª hasta 12ª evaluación (p=0,05). Conclusión: Los efectos de la intervención mostrados favorables, bajo costo y fácil realización, siendo una opción de acción de cuidado centrado en el paciente.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos da técnica de imagem guiada por realidade virtual nos sinais vitais de transplantados de células-tronco hematopoéticas. Método: Estudo quase experimental com 35 participantes que receberam intervenção de imagem guiada por realidade virtual com relaxamento muscular progressivo, aplicada três vezes por semana durante quatro semanas, em um hospital de referência em transplante no Sul do Brasil. Os dados coletados foram: temperatura, pressão arterial, respiração, frequência cardíaca, dor e saturação de oxigênio, antes e depois de cada intervenção. As comparações foram analisadas pelo teste de Wilcoxon. Resultados: Houve significância clínica entre as médias das aferições de antes e depois para Frequência respiratória (p=0,00) em todas as etapas; e nas variáveis Frequência cardíaca, Temperatura e Saturação de oxigênio, entre a 1ª até 12ª avaliação (p=0,05). Conclusão: Os efeitos da intervenção se mostraram favoráveis, de baixo custo e fácil realização, sendo uma opção de ação de cuidado centrado no paciente.

Epidemiological profile of women with gynecological cancer in brachytherapy: a cross-sectional study / Perfil epidemiológico de las mujeres com cáncer ginecológico em brachiterapia: um estúdio transversal / Perfil epidemiológico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia: estudo transversal

ABSTRACT Objective: to analyze the sociodemographic and clinical profile of women with gynecological cancer in brachytherapy. Method: a cross-sectional study including records of 1,930 visits of women in brachytherapy assisted between 2006-2016 in Santa Catarina (Brazil). Collection was performed in 2019, in an institutional bank, submitted to frequency measurements, chi-square test, 95% confidence intervals, significance level of 0.05. Results: women aged 40-59 years (47.2%), white (93.3%); with elementary school (65%); cervical cancer (78.5%); stages II-III (73.3%) figured prominently. In the comparison of staging proportions in the topography variable, a higher proportion of malignant neoplasm of cervix uteri unspecified in the grouped III-IV staging (84.6%). Conclusion: the profile analysis shows the need for screening and health education for prevention and/or early detection of gynecological cancers and training of nurses specialized in radiotherapy to care for women's health.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y clínico de mujeres con cáncer ginecológico en braquiterapia. Método: estudio transversal que incluyó registros de 1.930 visitas de mujeres en braquiterapia asistidas entre 2006-2016 en Santa Catarina (Brasil). La recolección se realizóen 2019, en un banco institucional, sometida a medidas de frecuencia, pruebachi-cuadrado, intervalos de confianza al 95%, nivel de significancia de 0,05. Resultados: predominaron las mujeres entre 40-59 años (47,2%), blancas (93,3%); con educación primaria (65%); cáncer de cuello uterino (78,5%); en estadios II-III (73,3%). Al comparar las proporciones de estadificación en la variable topografía, encontramos una mayor proporción de malignidad cervical no especificada la estadificación agrupada III-IV (84,6%). Conclusión: el análisis del perfil muestra la necesidad de cribado y educación sanitaria para la prevención y/o detección temprana de cánceres ginecológicos y la formación de enfermeras especializadas en radioterapia para el cuidado de la salud de la mujer.

RESUMO Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com câncer ginecológico em braquiterapia. Método: estudo transversal incluindo registros de 1.930 atendimentos de mulheres em braquiterapia assistidas entre 2006-2016 em Santa Catarina (Brasil). Coleta foi realizada em 2019, em banco institucional, submetida às medidas de frequência, Teste Qui-Quadrado, intervalos de 95% de confiança, nível de significância de 0,05. Resultados: predominaram as mulheres entre 40-59 anos (47,2%),brancas (93,3%); com ensino fundamental (65%); câncer do colo do útero (78,5%); nos estádios II-III (73,3%). Na comparação das proporções dos estadiamentos na variável topografia, encontrou-se uma maior proporção da neoplasia maligna do colo do útero não especificada nos estadiamentos III-IV agrupados (84,6%). Conclusão: a análise do perfil mostra a necessidade do rastreamento e educação em saúde para prevenção e/ou detecção precoce dos cânceres ginecológicos e a formação de enfermeiros especialistas em radioterapia para atendimento da saúde da mulher.

Implicações da covid-19 num serviço de transplante de células-tronco hematopoéticas referência na américa latina / Implicaciones del covid-19 en un servicio de trasplante de células madre hematopoyéticas de referencia en américa latina / Implications of covid-19 in a hematopoietic stem cell transplantation service reference in latin america

Objetivo descrever as implicações ocasionadas pela pandemia COVID-19 num serviço de referência para Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas na América Latina. Método estudo observacional, transversal, realizado entre março e outubro de 2020. Foram analisadas descritivamente as mudanças instituídas no serviço de transplante e comparadas com os protocolos de cuidado desenvolvidos por instituições internacionais e nacionais, e o reflexo dessas ações nos atendimentos ambulatoriais, nas internações, nos transplantes e na equipe multiprofissional. Resultados das 137 internações, 25 (18%) pacientes apresentaram sintomas respiratórios ou febre, dos quais 2 estavam positivos para SARS-CoV-2. Dos 72 profissionais, 8 (11%) foram contaminados, sendo 5 assintomáticos. Foram adotados novos fluxos de atendimento com o intuito de minimizar os riscos e a exposição, como o reagendamento de consultas e o adiamento de transplantes. Conclusão as intervenções realizadas mostraram-se eficientes e estão de acordo com as recomendações de órgãos nacionais e internacionais, no entanto, a constante vigilância é uma necessidade.

Objetivo describir las implicaciones causadas por la pandemia de COVID-19 en un servicio de referencia para el Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas en América Latina. Método estudio observacional transversal realizado entre marzo y octubre de 2020. Los cambios instituidos en el servicio de trasplante fueron analizados descriptivamente y comparados con los protocolos de atención desarrollados por instituciones internacionales y nacionales, y el reflejo de estas acciones en atención ambulatoria, hospitalizaciones, trasplantes y personal multiprofesional. Resultados de las 137 internaciones, 25 (18%) pacientes tenían síntomas respiratorios o fiebre, cuyo 2 eran positivos para SARS-CoV-2. De los 72 profesionales, 8 (11%) estaban infectados, con 5 asintomáticos. Se adoptaron nuevos flujos de atención para minimizar los riesgos y la exposición, como la reprogramación de citas y el aplazamiento de trasplantes. Conclusión las intervenciones realizadas fueron eficientes y están de acuerdo con las recomendaciones de los organismos nacionales e internacionales, sin embargo, la vigilancia constante es una necesidad.

Objective to describe the implications caused by the COVID-19 pandemic in a reference service for Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Latin America. Method observational, cross-sectional study conducted between March and October 2020. The changes instituted in the transplant service were descriptively analyzed and compared with the care protocols developed by international and national institutions, and the reflection of these actions in outpatient care, hospitalizations, transplants and multiprofessional staff. Results of the 137 hospitalizations, 25 (18%) patients had respiratory symptoms or fever, of which 2 were positive for SARS-CoV-2. Of the 72 professionals, 8 (11%) were infected, with 5 asymptomatic. New care flows were adopted in order to minimize risks and exposure, such as rescheduling appointments and postponing transplants. Conclusion the interventions performed were efficient and are in accordance with the recommendations of national and international bodies, however, constant surveillance is a necessity.

Assessment of quality of life three years from hematopoietic stem cell transplant / Evaluación de la calidad de vida después de tres años del trasplante de células madre hematopoyéticas / Avaliação da qualidade de vida durante três anos após o transplante de células-tronco hematopoiéticas

ABSTRACT Objective: To assess the domains of quality of life related to hematologic cancer patient health in the first three years from autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Method: A prospective cohort from September 2013 to February 2019 at a reference service in Latin America with 55 patients. The instruments Quality of Life Questionnaire Core C30 and Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation were used. For data analysis, Generalized Linear Mixed Model was used. Results: The domains global and overall quality of life presented the lowest scores in the pancytopenia phase: 59.3 and 91.4 in autologous, 55.3 and 90.3 in allogeneic. The mixed method analysis has shown that there was a significant change in scores between the phases throughout the treatment (p< 0.05). Conclusion: Health-related quality of life presented significant changes in the domains between the phases throughout time. Understanding these results enables nursing interventions directed at the domains which were damaged during treatment.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los dominios de la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con cáncer hematológico en los tres primeros años después del trasplante de células madre hematopoyéticas autólogo y alogénico. Método: Cohorte prospectivo realizado de septiembre 2013 a febrero 2019 en un servicio de referencia en Latinoamérica con 55 participantes. Se utilizaron los instrumentos Quality of Life Questionnaire Core C30 y Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation. Para el análisis de datos, se utilizó el Generalized Linear Mixed Model. Resultados: Los dominios de calidad de vida global y general presentaran las menores puntuaciones en la etapa de pancitopenia: 59,3 y 91,4 en el autólogo, 55,3 y 90,3 en el alogénico. El análisis de métodos mixtos demostró que hubo un cambio significativo en la puntuación entre las etapas durante el tratamiento (p< 0,05). Conclusión: La calidad de vida relacionada con la salud presentó cambios significativos en los dominios entre las etapas a lo largo del tiempo. Conocer estos resultados posibilita intervenciones de enfermería direccionadas a los dominios afectados durante el tratamiento.

RESUMO Objetivo: Avaliar os domínios de qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer hematológico nos três primeiros anos após o transplante de células-tronco hematopoéticas autólogo e alogênico. Método: Coorte prospectiva realizada de setembro de 2013 a fevereiro de 2019, em um serviço de referência na América Latina, com 55 participantes. Foram utilizados os instrumentos Quality of Life Questionnaire Core C30 e Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation. Para análise dos dados, foi utilizado o Generalized Linear Mixed Model. Resultados: Os domínios de qualidade de vida global e geral apresentaram os menores escores na etapa de pancitopenia: 59,3 e 91,4 no autólogo, 55,3 e 90,3 no alogênico. A análise de métodos mistos demonstrou que houve alteração significativa dos escores entre as etapas ao longo do tratamento (p< 0,05). Conclusão: A qualidade de vida relacionada à saúde apresentou mudança significativa nos domínios entre as etapas ao longo do tempo. Conhecer esses resultados possibilita intervenções de enfermagem direcionadas aos domínios prejudicados durante o tratamento.

Sensibilidade e especificidade dos registros de câncer nas notificações do mesotelioma maligno / Sensibilidad y especificidad de los registros de cáncer en las notificaciones del mesotelioma maligno / Sensitivity and specificity of the reporting of malignant mesothelioma

RESUMO Objetivo: Mensurar a sensibilidade e especificidade das notificações de mesotelioma maligno do Registro de Câncer Base Populacional de Curitiba/Paraná. Método: Estudo retrospectivo, transversal, realizado no registro de câncer de base populacional de Curitiba e em 11 fontes notificadoras, de janeiro a dezembro de 2017. A amostra final foi composta por 92 prontuários de pacientes adultos, com diagnóstico e notificação de registrados com câncer de topografia C38 (pleura, coração e mediastino) e C48 (peritônio e retroperitônio). Para análise da sensibilidade e especificidade utilizou-se o software Stata 14, com análise da consistência interna; para cada caso notificado pelo registro foi examinado o prontuário da fonte notificadora correspondente, considerando-o como padrão ouro. Resultados: A sensibilidade do registro em notificar mesotelioma (CID-10: C45) e câncer de pleura (CID-10: C38.4) foi de 100% (8/8) e 50% (1/2), respectivamente. A especificidade foi 90,2% (74/82), tendo oito casos de outros cânceres classificados como câncer de pleura. Conclusões: O registro apresentou alta sensibilidade para notificar mesotelioma maligno, não havendo subnotificação para esses casos, e uma sobre-estimativa para as notificações de câncer de pleura (nove ao invés de um) devido à notificação errônea e equívoca.

resumen Objetivo: determinar la sensibilidad y especificidad de las notificaciones de mesotelioma maligno del Registro de Cáncer Base Poblacional de Curitiba/Paraná/Brasil. Método: estudio retrospectivo, transversal, realizado en el registro de cáncer de base poblacional de Curitiba y en 11 fuentes notificantes, de enero a diciembre de 2017. La muestra final fue compuesta por 92 registros médicos de pacientes adultos, con el diagnóstico y la notificación de registrados con cáncer de topografía C38 (pleura, corazón y mediastino) y C48 (peritoneo y retroperitoneo). Para el análisis de la sensibilidad y especificidad se utilizó el software Stata 14, con análisis de la consistencia interna. Para cada caso notificado por el registro, fue examinado el registro médico de la fuente que ha notificado, considerándolo como estándar de oro. Resultados: la sensibilidad del registro para notificar mesotelioma (CID-10: C45) y cáncer de pleura (CID-10: C38.4) fue de 100% (8/8) y 50% (1/2), respectivamente. La especificidad fueel90,2% (74/82), con ocho casos de otros cánceres clasificados como cáncer de pleura. Conclusiones: el registro presentó alta sensibilidad para notificar mesotelioma maligno, no existiendo subnotificación para estos casos, y un incremento para las notificaciones de cáncer de pleura (nueve al revés de uno) debido a la notificación incorrecta y equivocada.

ABSTRACT Objective: To measure the sensitivity and specificity of the reporting of malignant mesothelioma in the Population-Based Cancer Registry in Curitiba, PA, Brazil. Method: Retrospective, cross-sectional study conducted in the Population-Based Cancer Registry in Curitiba and 11 reporting institutions, from January to December 2017. The final sample was composed of 92 medical records of adult patients, with diagnoses and reporting of cancer, with topographical codes C38 (pleura, heart, and mediastinum) and C48 (peritoneum and retroperitoneum). Stata 14 was used to analyze sensitivity and specificity, and internal consistency. Each medical record (considered the gold standard) provided by the reporting institutions was compared to those in the registry. Results: The registry sensitivity in reporting mesothelioma (ICD-10: C45) and pleural cancer (ICD-10: C38.4) was 100% (8/8) and 50% (1/2), respectively. Specificity was 90.2% (74/82), as eight cases were wrongly classified as pleural cancer. Conclusions: the registry presented high sensitivity in the reporting of malignant mesothelioma, with no underreporting, and overestimated pleural cancer reporting (nine instead of one) due to erroneous and misleading reporting.